Уважаемые пациенты!
Срок изготовления справки составляет до 30 (тридцати) календарных дней с момента подачи заявления. Получить справку вы можете лично в медицинском центре «Арго-Кострома» по адресам: ул.Шагова,4, ул.Дачная,48.
Для получения справки на налоговый вычет заполните форму, расположенную ниже:
 

Налоговый вычет

ФИО налогоплательщика*
Дата рождения*	(DD.MM.YYYY)
Паспорт Серия *
Номер*
Дата выдачи паспорта*	(DD.MM.YYYY)
ФИО пациента*
Дата рождения*	(DD.MM.YYYY)
Паспорт Серия*
Номер*
Дата выдачи паспорта*	(DD.MM.YYYY)
Период, за который выдается справка*
Контактный телефон*
Ваш e-mail
Дополнительные пожелания и комментарии
*Поставьте галочку, что вы что Вы соглашаетесь с условиями Политики конфиденциальности и даете  "Согласие на обработку персональных данных"*
Прошу Вас осуществить отправку информации по электронной почте на указанный мною e-mail . Я проинформирован (а) о том, что электронная почта является ненадежным каналом и передаваемая информация может стать известна третьим лицам. Я оставляю за собой право отозвать настоящее согласие посредством составления соответствующего письменного заявления. За взлом почтового ящика, утечку информации и неполучение отправленных результатов анализов ООО медицинский центр «Арго-Кострома» ответственности не несет.*	ДАНЕТ
Персональные данные, указанные в настоящей электронной форме мной проверены, внесены верно. *

* - обязательные поля

Уважаемые пациенты!
Вы можете лично принести заполненное заявление на получение справки на налоговый вычет в наши центры , предварительно его заполнив.

Заявление вы можете скачать по ссылкам:

в формате word
в формате pdf